Информация о проведенной операции.
Важные сведения о животном, которые необходимо учитывать и регистрировать при проведении анестезии и хирургического вмешательства:
- название ветеринарной клиники. - ветеринарный врач (анестезиолог) и его квалификация (если такая есть). - дата проведения операции. - идентификация случая (нумерация для сохранения конфиденциальности и анонимности).
- вид животного (собака, кошка и т.д.). - пол: самец (M) или самка (F). - порода,- возрастная классификация:- щенки и котята (<3 месяцев),
- молодые (3-12 месяцев),
- взрослые (1-5 лет),
- пожилые животные (5-12 лет),
- гериатрические пациенты (> 12 лет),
- масса животного, - состояние животного (по упитанности) классифицируется по пяти классам: кахектический, худой, средний, полужирный и с ожирением, - физическое состояние: - I обычное здоровое животное, без основного заболевания. - II присутствует незначительное заболевание, ж ивотное с легкими системными компенсированными нарушениями. - III: присутствует явное заболевание, ж ивотное с умеренным системным заболеванием или нарушениями, умеренные клинические признаки. Например: анемия, умеренное обезвоживание, лихорадка, незначительные шумы в сердце и т.д. - IV: значительное снижение физического состояния в результате болезни, ж ивотные с существующим системным заболеванием или нарушениями тяжелого характера. Например: тяжелое обезвоживание, шок, уремия, токсемия, высокая температура, некомпенсированные болезни сердца, некомпенсированный диабет, заболевания легких и истощение. - V: крайне тяжелый (умирающий), х ирургические операции животным с системными заболеваниями, угрожающими жизни, с лучаи запущенных заболеваний сердца, почек, печени или эндокринной системы, глубокий шок, тяжелая травма, тромбоэмболия легочной артерии и злокачественные новообразования в терминальной стадии.
- срочность : плановая, внеплановая, неотложная. - причина : краткое описание - "овариогистерэктомия", "эндоскопия органов пищеварения", "вывих бедра", "перелом лучевой и локтевой костей", "пиометра" и др. - классификация анестезии. - незначительная (легкая) анестезия при процедурах, не предполагающих вскрытие полостей. Например, при наложении швов на раны, орхэктомия и т.д. - абдоминальные: процедуры, подразумевающие лапаротомию. Например, пиометра, цистотомия, гастротомия, спленэктомия и т.д. - орто: анестезия в ортопедической хирургии или нейрохирургии: переломы, вывихи, гемиламинэктомии и т.д. - диагностическая анестезия - эндоскопия органов пищеварения, КТ, МРТ, рентгенография, забор крови и т.д. - торакальная: операции на вскрытой грудной полости (торакотомии): диафрагмальная грыжа, операции на сердце или легких, пневмоторакс и др.
- анастезия:- - тотальная внутривенная анестезия: если поддерживающая терапия проводилась с использованием парентеральных препаратов.
- ингаляционная: поддерживающий эффект осуществлялся с помощью ингаляционных препаратов; индукцию можно было проводить с помощью парентеральных препаратов. - частичная внутривенная анестезия: поддерживающая с использованием ингаляционных препаратов, но использовались постоянные введения (кетамин, лидокаин и др.). - уровни мониторинга: - основной: мониторинг проводился только с помощью стетоскопа / пальпации пульса, частоты дыхания и температуры. - средний уровень: клинический мониторинг плюс неинвазивный инструментальный мониторинг (пульсоксиметрия, ЭКГ, неинвазивное измерение артериального давления). - дополнительный инструментальный мониторинг (сердечный выброс, артериальное давление, газы крови).
- ПРОТОКОЛ АНЕСТЕЗИИ: используемые препараты и этапы их применения - премедикация, индукция, поддерживающая терапия, послеоперационный период. - ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ или БЛОКАДА: эпидуральная крестцово-копчиковая блокада, блокада пояснично - крестцового отдела, седалищно-бедренная блокада и др. - ЖИДКОСТНАЯ ТЕРАПИЯ: физиологический раствор, раствор Рингера, глюкоза, коллоид (желатин или декстран) или другие. - КИСЛОРОД: использование кислорода. - ИНТУБАЦИЯ: проводилась интубация трахеи или нет. - ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ: использовалась или нет, режим вентиляции - с регулируемым объемом, с регулируемым давлением, синхронизированная периодическая обязательная вентиляция. - использование препаратов: атропин,норадреналин, неостигмин и т.д. - ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АНЕСТЕЗИИ: кратковременная, менее 15 минут; средняя, от 15 до 60 минут; длительная, более 60 минут. - Летальный исход - если "да", то момент наступления - премедикация, индукция, поддерживающая терапия, операционная (смерть в операционной) <3 часов, 3-6 часов, 6-26 часов, 24-48 часов. Э втаназия, если "да", то указать причину. - КОММЕНТАРИИ: любая важная и уточняющая информация.
Всё важно! Особенно, для своего внутреннего анализа действий.
Здоровья и успехов всем!
Комментарии
Отправить комментарий