Информация о проведенной операции.

 Важные сведения о животном, которые необходимо  учитывать и регистрировать при проведении анестезии и хирургического вмешательства:

  • -название ветеринарной клиники.
  • -ветеринарный врач (анестезиолог) и его квалификация (если такая есть).
  • -дата проведения операции.
  • - идентификация случая (нумерация для сохранения конфиденциальности и анонимности).

  • -вид животного (собака, кошка и т.д.).
  • -пол: самец (M) или самка (F). 
  • -порода,
  • -возрастная классификация: 
  • щенки и котята (<3 месяцев), 
  • молодые (3-12 месяцев),
  • взрослые (1-5 лет), 
  • пожилые животные (5-12 лет), 
  • гериатрические пациенты (> 12 лет),
  • -масса животного,
  • -состояние животного  (по упитанности) классифицируется по пяти классам: кахектический, худой, средний, полужирный и с ожирением,
  • -физическое состояние:
    • -I обычное здоровое животное, без основного заболевания.
    • -II присутствует незначительное заболевание, животное с легкими системными компенсированными нарушениями.
    • -III: присутствует явное заболевание, животное с умеренным системным заболеванием или нарушениями, умеренные клинические признаки. Например: анемия, умеренное обезвоживание, лихорадка, незначительные шумы в сердце и т.д.
    • -IV: значительное снижение физического состояния в результате болезни, животные с существующим системным заболеванием или нарушениями тяжелого характера. Например: тяжелое обезвоживание, шок, уремия, токсемия, высокая температура, некомпенсированные болезни сердца, некомпенсированный диабет, заболевания легких и истощение.
    • -V: крайне тяжелый (умирающий), хирургические операции животным с системными заболеваниями, угрожающими жизни, случаи запущенных заболеваний сердца, почек, печени или эндокринной системы, глубокий шок, тяжелая травма, тромбоэмболия легочной артерии и злокачественные новообразования в терминальной стадии.
  • -срочность : плановая, внеплановая, неотложная.
  • -причина : краткое описание - "овариогистерэктомия", "эндоскопия органов пищеварения", "вывих бедра", "перелом лучевой и локтевой костей", "пиометра" и др.
  • -классификация анестезии.
    • -незначительная (легкая) анестезия при процедурах, не предполагающих вскрытие полостей. Например, при наложении швов на раны, орхэктомия и т.д.
    • -абдоминальные: процедуры, подразумевающие лапаротомию. Например, пиометра, цистотомия, гастротомия, спленэктомия и т.д.
    • -орто: анестезия в ортопедической хирургии или нейрохирургии: переломы, вывихи, гемиламинэктомии и т.д.
    • -диагностическая анестезия - эндоскопия органов пищеварения, КТ, МРТ, рентгенография, забор крови и т.д.
    • -торакальная: операции на вскрытой грудной полости (торакотомии): диафрагмальная грыжа, операции на сердце или легких, пневмоторакс и др.
  • -анастезия:
  •       - тотальная внутривенная анестезия: если поддерживающая терапия проводилась с использованием парентеральных препаратов.
  •      -ингаляционная: поддерживающий эффект осуществлялся с помощью ингаляционных препаратов; индукцию можно было проводить с помощью парентеральных препаратов.
  •     -частичная внутривенная анестезия: поддерживающая с использованием ингаляционных препаратов, но использовались постоянные введения (кетамин, лидокаин и др.).
  • -уровни мониторинга:
    • -основной: мониторинг проводился только с помощью стетоскопа / пальпации пульса, частоты дыхания и температуры.
    • -средний уровень: клинический мониторинг плюс неинвазивный инструментальный мониторинг (пульсоксиметрия, ЭКГ, неинвазивное измерение артериального давления).
    • -дополнительный инструментальный мониторинг (сердечный выброс, артериальное давление, газы крови).
  • -ПРОТОКОЛ АНЕСТЕЗИИ: используемые препараты и этапы их применения - премедикация, индукция, поддерживающая терапия, послеоперационный период.
  • -ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ или БЛОКАДА: эпидуральная крестцово-копчиковая блокада, блокада пояснично - крестцового отдела, седалищно-бедренная блокада и др.
  • -ЖИДКОСТНАЯ ТЕРАПИЯ: физиологический раствор, раствор Рингера, глюкоза, коллоид (желатин или декстран) или другие.
  • -КИСЛОРОД: использование кислорода.
  • -ИНТУБАЦИЯ: проводилась интубация трахеи или нет.
  • -ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ: использовалась или нет, режим вентиляции - с регулируемым объемом, с регулируемым давлением, синхронизированная периодическая обязательная вентиляция.

  • -использование препаратов: атропин,норадреналин, неостигмин и т.д.
  • -ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АНЕСТЕЗИИ: кратковременная, менее 15 минут; средняя, от 15 до 60 минут; длительная, более 60 минут.

  • -Летальный исход  - если "да", то момент наступления - премедикация, индукция, поддерживающая терапия, операционная (смерть в операционной) <3 часов, 3-6 часов, 6-26 часов, 24-48 часов. Эвтаназия, если "да", то указать причину.
  • -КОММЕНТАРИИ: любая важная и уточняющая информация.

Всё важно! Особенно, для своего внутреннего анализа действий.

Здоровья и успехов всем!

Комментарии

Популярные сообщения из этого блога

Внимание к деталям у ветеринарного врача. Тема деликатная, не очень"приятная", но важная.

Чистим зубы.

Лимфадениты у коз.